文章编号：17805 / 更新时间：2023-09-21 / 浏览：次

益赛普的效用与作用是什么（克罗恩病能不能用益赛普治疗）

好处包含可以有效的延紧张阻止类风湿关节炎，强直性脊柱炎和银屑病的停顿，规范用药六个月有效阻止类风湿关节炎，骨腐蚀的停顿，规范用药一周内可以有效改善强直性脊柱炎的临床症状，三个月可以清楚提高银屑病的康复率，此外安保性高耐受性好，结核出现率低。益赛普是中国肿瘤坏死因子拮抗剂，历经最多的中国临床验证，治疗关节炎要保持有效，规范治疗能力够让患者尽大或者包全关节配置。

临床疑问

克罗恩病能不能益赛普治疗？

这个疑问触及到克罗恩病患者的治疗选用以及治疗费用，我感觉应该关注。

多种动物制剂，比如益赛普、恩利、类克、修美乐 都是抗肿瘤坏死因子的作用，但药物结构不同。益赛普、恩利是融合蛋白抗体，类克和阿达木都是单抗。那么很奇异我百度搜克罗恩病用药，都是用单抗类的制剂 ，而简直没有克罗恩用益赛普的 ，连探讨都很少。这是为什么？

在往年的指南（中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组儿科单干组. 抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体治疗儿童克罗恩病的专家共识 [J] . 中华炎性肠病杂志, 2021, 05(2): E001-E001.），也是只字未提益赛普。

益赛普是重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，在国际运行也有十年以上的历史。在国际的药品说明书中，明白顺应证有三条：

到这里仿佛曾经有了答案。然而国际的一个病例用英文宣布在国外，引发我的留意，我不由要问：克罗恩病究竟能不能用益赛普治疗？

病例引见

患者年龄：6岁

患者性别：男

简明病史：

因“重复解黏液脓血便3年，四肢关节疼痛1年”就诊于消化外科。

3年前无清楚诱因解黏液血便，伴右下腹痛，行结肠镜审核示结肠节段性黏膜充血肿胀、纵行溃疡；病理学审核示黏膜重度慢性炎症，隐窝脓肿构成，诊断为克罗恩病(结肠型、炎症型、优惠期重度)。

予泼尼松治疗，1周后大便转黄，泼尼松每周减量直至停用，并予美沙拉秦维持缓解。

1年余前患者再次出现黏液血便，伴四肢多处关节酸痛，于门诊就诊，思考为克罗恩病兼并肠病性外周关节炎。

予泼尼松、硫唑嘌呤治疗，2周后患者便血缓解，但仍无关节酸痛，加用柳氮磺吡啶治疗后关节酸痛较前缓解，泼尼松逐渐减量至停用，予柳氮磺吡啶和硫唑嘌呤维持缓解。

5个多月前患者四肢关节疼痛再次发作，伴双侧膝关节肿胀，大便无黏液脓血。予泼尼松、塞来昔布治疗，关节疼痛无清楚缓解。

本次出院，启动基因检测，TFNAIP3突变，改用益赛普。

用药后关节症状清楚缓解，第10周复查结肠镜示升结肠溃疡清楚减轻。关节肿胀减轻。

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